臨床常見的心律失常主要有竇性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常和心臟傳導阻滯等類型。

1、竇性心律失常

竇性心律失常是指起源于竇房結(jié)的心律異常，包括竇性心動過速、竇性心動過緩和竇性心律不齊。竇性心動過速常見于運動、情緒激動或發(fā)熱等情況，心率超過100次/分。竇性心動過緩多見于運動員或老年人，心率低于60次/分。竇性心律不齊表現(xiàn)為吸氣時心率增快、呼氣時心率減慢，常見于青少年。

2、房性心律失常

房性心律失常是指起源于心房的心律異常，主要包括房性早搏、房性心動過速、心房撲動和心房顫動。房性早搏表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的心房異位搏動。房性心動過速為心房率在150-250次/分的規(guī)律性心動過速。心房撲動表現(xiàn)為心房率250-350次/分的規(guī)則撲動波。心房顫動是最常見的持續(xù)性心律失常，表現(xiàn)為心房無規(guī)律顫動，心室率絕對不齊。

3、房室交界性心律失常

房室交界性心律失常是指起源于房室交界區(qū)的心律異常，主要包括交界性早搏、交界性心動過速和房室結(jié)折返性心動過速。交界性早搏為提前出現(xiàn)的交界區(qū)異位搏動。交界性心動過速表現(xiàn)為心率70-130次/分的窄QRS波心動過速。房室結(jié)折返性心動過速是最常見的陣發(fā)性室上性心動過速，心率通常在150-250次/分。

4、室性心律失常

室性心律失常是指起源于心室的心律異常，包括室性早搏、室性心動過速和心室顫動。室性早搏為提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波。室性心動過速表現(xiàn)為連續(xù)3個或以上的室性早搏，心率超過100次/分。心室顫動是最危險的心律失常，表現(xiàn)為心室無規(guī)律顫動，無法有效泵血，需立即電除顫搶救。

5、心臟傳導阻滯

心臟傳導阻滯是指心臟電傳導系統(tǒng)發(fā)生障礙，包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。一度房室傳導阻滯表現(xiàn)為PR間期延長。二度房室傳導阻滯分為I型和II型，II型可能進展為完全性房室傳導阻滯。三度房室傳導阻滯表現(xiàn)為心房和心室活動完全分離。束支傳導阻滯包括左束支傳導阻滯和右束支傳導阻滯。

心律失常患者應(yīng)定期監(jiān)測心率變化，避免過度勞累和情緒激動。飲食上注意低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息，適當進行有氧運動。出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查。部分心律失常需要長期服用抗心律失常藥物或考慮射頻消融手術(shù)治療。