心率過(guò)快可能由竇性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、心肌炎等疾病引起。心率過(guò)快通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，可能與心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、竇性心動(dòng)過(guò)速

竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)頻率超過(guò)每分鐘100次，屬于生理性或病理性心率增快。生理性原因包括運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用咖啡或濃茶等，通常無(wú)須特殊處理。病理性原因可能與發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心力衰竭等有關(guān)，需針對(duì)原發(fā)病治療?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、氣短癥狀，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。

2、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)是常見(jiàn)的心律失常，心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致心率可達(dá)每分鐘100-160次?？赡芘c高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等基礎(chǔ)心臟病相關(guān)，患者常有心悸、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降表現(xiàn)。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸胺碘酮注射液、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，長(zhǎng)期管理需配合華法林鈉片等抗凝治療預(yù)防血栓。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝，引起靜息狀態(tài)下心率增快，多伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀?？赡芘c彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺炎等疾病相關(guān)。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，心率過(guò)快者可加用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀。

4、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心臟代償性加快搏動(dòng)以滿足供氧需求，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后氣促。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)需查找慢性失血等病因。惡性貧血需注射維生素B12注射液，并配合葉酸片治療。

5、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引起的心肌炎癥可導(dǎo)致心率增快，多發(fā)生于感冒或腹瀉后1-3周，伴有胸痛、乏力等癥狀。急性期需臥床休息，使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，嚴(yán)重心律失常時(shí)需靜脈注射鹽酸利多卡因注射液。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免攝入酒精、濃茶等刺激性飲品。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。若安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘，或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，需立即心內(nèi)科就診。長(zhǎng)期未控制的心率過(guò)快可能增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)，確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖。