后腦被摔腦內(nèi)出血還有救嗎

博禾醫(yī)生
后腦摔傷導(dǎo)致腦內(nèi)出血是否可救治需根據(jù)出血量、損傷部位及救治時(shí)機(jī)綜合判斷。腦內(nèi)出血可能由外傷性血管破裂、凝血功能障礙等因素引起,典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查并采取止血、降顱壓等措施。
出血量較少且未壓迫關(guān)鍵腦區(qū)時(shí),通過(guò)藥物控制顱內(nèi)壓、止血治療及密切監(jiān)護(hù),多數(shù)患者可逐漸恢復(fù)。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸注射液控制出血,配合神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肢體功能障礙。
當(dāng)出血量超過(guò)30毫升或引發(fā)腦疝時(shí),需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)長(zhǎng)期昏迷、偏癱等后遺癥,需結(jié)合高壓氧治療及針灸康復(fù)。高齡患者或合并基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,可能遺留認(rèn)知功能障礙。
保持呼吸道通暢是現(xiàn)場(chǎng)急救關(guān)鍵,避免隨意移動(dòng)患者頸部。恢復(fù)期應(yīng)控制血壓血糖,定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)出血吸收情況。家屬需注意患者情緒變化,預(yù)防抑郁焦慮等心理問(wèn)題,逐步進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練與肢體康復(fù)。
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