右下腹痛有哪些原因女性做什么檢查

博禾醫(yī)生
女性右下腹痛可能與闌尾炎、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征等因素有關(guān),建議進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、CT檢查、婦科檢查等。右下腹痛的病因復(fù)雜,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
闌尾炎是右下腹痛的常見原因,多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,超聲或CT可顯示闌尾增粗、周圍滲出。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
盆腔炎多見于育齡女性,疼痛可放射至腰骶部,伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱。婦科檢查可見宮頸舉痛,超聲可能顯示輸卵管增粗或盆腔積液。治療需使用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢西丁鈉等抗生素,急性期需臥床休息。
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)劇烈右下腹痛,可能伴惡心嘔吐。超聲檢查可見卵巢血流信號(hào)減少,囊腫體積增大。該病屬于婦科急癥,需緊急手術(shù)處理,術(shù)后可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可導(dǎo)致右下腹絞痛,常向會(huì)陰部放射,伴血尿、尿頻。尿常規(guī)可見紅細(xì)胞,超聲或CT能明確結(jié)石位置。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓,必要時(shí)行體外碎石。
腸易激綜合征表現(xiàn)為右下腹隱痛,與排便相關(guān),可伴腹脹、便秘或腹瀉。需排除器質(zhì)性疾病后診斷,結(jié)腸鏡檢查無異常。治療可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道菌群。
出現(xiàn)右下腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,保持規(guī)律作息。育齡女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免久坐。急性劇烈腹痛或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查。檢查前需空腹的項(xiàng)目應(yīng)提前做好準(zhǔn)備,穿著寬松衣物方便檢查。
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