血壓高可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎臟疾病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，需通過生活方式調(diào)整及藥物干預(yù)控制。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，可能與基因調(diào)控血管緊張素或腎素系統(tǒng)功能異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，早期發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可優(yōu)先通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等非藥物方式干預(yù)。若血壓持續(xù)升高，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。

2、高鈉飲食

長期攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，增加血容量和血管壓力。改善措施包括每日食鹽攝入量控制在5克以下，增加新鮮蔬菜水果攝入。合并血壓升高者可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用氫氯噻嗪片、硝苯地平控釋片等利尿劑或鈣通道阻滯劑。

3、肥胖

體重指數(shù)超過28時(shí)，脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，同時(shí)增加心臟負(fù)荷。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練減輕體重，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。肥胖相關(guān)高血壓患者常需配合厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物改善代謝異常。

4、長期精神緊張

持續(xù)焦慮或壓力狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起血管收縮和心率加快。這類人群可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等緩解壓力，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。合并高血壓時(shí)需避免選用含麻黃堿的復(fù)方制劑。

5、慢性腎臟疾病

腎小球?yàn)V過率下降會(huì)導(dǎo)致水鈉排泄障礙，同時(shí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫等癥狀，需限制蛋白質(zhì)攝入并服用復(fù)方α-酮酸片。降壓治療首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片，嚴(yán)重腎功能不全時(shí)需調(diào)整劑量。

建議高血壓患者每日監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物，避免飲用濃茶或咖啡。每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，注意控制體重和腰圍。若出現(xiàn)視物模糊、胸痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。