小孩手臂疼痛不敢上抬

博禾醫(yī)生
小孩手臂疼痛不敢上抬可能與肌肉拉傷、關(guān)節(jié)脫位、生長痛、滑膜炎或骨折等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
劇烈運動或外力牽拉可能導致肱二頭肌等肌肉輕微撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和抬臂受限。急性期可用冰敷緩解疼痛,后期熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天,需排除韌帶損傷可能。
橈骨頭半脫位常見于5歲以下兒童,多因突然牽拉手臂引起。典型表現(xiàn)為肘部輕度屈曲、前臂旋前位固定。需由醫(yī)生進行手法復(fù)位,復(fù)位后通常無須固定,但應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)牽拉患肢。
4-12歲兒童可能出現(xiàn)夜間發(fā)作的肢體深部酸痛,與骨骼快速生長有關(guān)。疼痛呈對稱性,活動不受限,熱敷按摩可緩解。若白天持續(xù)疼痛或伴有紅腫需警惕病理性因素。
病毒感染或過度使用可引發(fā)肩關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和活動障礙。超聲檢查可確診,輕癥可通過休息和布洛芬混懸液緩解,重癥需關(guān)節(jié)腔抽液治療。
鎖骨或肱骨近端青枝骨折常見于跌落傷,疼痛定位明確且伴有異?;顒痈?。X線檢查可明確骨折線,需用肩關(guān)節(jié)固定帶制動4-6周,定期復(fù)查骨痂形成情況。
家長應(yīng)避免自行給孩子使用止痛藥,注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮膚淤青或關(guān)節(jié)變形?;謴?fù)期可適當補充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,避免提重物或劇烈運動。定期復(fù)查確保損傷完全愈合,若疼痛反復(fù)發(fā)作需排除骨腫瘤或免疫性疾病可能。日常玩耍時注意防護,避免從高處跌落或單側(cè)牽拉手臂。
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