韌帶撕裂打完石膏后隱隱的疼

博禾醫(yī)生
韌帶撕裂打完石膏后隱隱的疼通常是正常的術(shù)后反應,可能與局部炎癥反應、組織修復過程或石膏固定不當有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,需警惕感染或固定失效。
韌帶撕裂后石膏固定初期,患處會出現(xiàn)輕微脹痛或隱痛,這與創(chuàng)傷后局部血液循環(huán)受阻、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。石膏的壓迫可能造成皮膚摩擦或肌肉僵硬,尤其在夜間靜息時疼痛感知更明顯。部分患者因石膏過緊影響靜脈回流,導致肢體腫脹加劇疼痛。通常這類疼痛在1-2周內(nèi)逐漸減輕,可通過抬高患肢、冰敷緩解。
若疼痛呈搏動性加劇或伴隨石膏邊緣皮膚破潰,可能存在石膏塑形不良導致的壓力性損傷。少數(shù)情況下,石膏固定后韌帶斷端移位或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛。糖尿病患者或凝血功能異常者更易出現(xiàn)局部血腫,表現(xiàn)為脹痛持續(xù)超過3天。這類情況需及時復查影像學,調(diào)整固定方式。
建議保持石膏干燥清潔,避免負重活動。每日觀察足趾顏色和溫度,如發(fā)紫或麻木需立即就醫(yī)。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥,但禁止自行拆解石膏。康復期應配合踝泵運動預防血栓,6周后逐步開始關(guān)節(jié)活動度訓練。
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