手腕不小心扭傷了怎樣才能好

博禾醫(yī)生
手腕扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力沖擊、姿勢不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶損傷、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免手腕負(fù)重或旋轉(zhuǎn)動作。用健側(cè)手托住患肢保持中立位,必要時使用三角巾臨時懸吊。持續(xù)制動24-48小時可減少韌帶二次損傷,但長期完全制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,低溫可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用溫?zé)崦硗夥?,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時用紗布隔開皮膚避免凍傷,熱敷溫度不超過40攝氏度。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥忌空腹服用。
中度以上韌帶損傷需佩戴腕關(guān)節(jié)支具2-4周,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)具。夜間睡眠時保持腕背伸20度體位,日?;顒訒r避免尺偏和橈偏動作。拆除支具前應(yīng)復(fù)查超聲評估韌帶愈合情況。
消腫后開始被動關(guān)節(jié)活動,用健側(cè)手輔助患腕做屈伸、尺橈偏動作。2周后加入握力球訓(xùn)練,4周后逐步恢復(fù)抗阻運動。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,可配合超聲波或沖擊波物理治療。
恢復(fù)期間避免提重物及擰毛巾等旋轉(zhuǎn)動作,睡眠時用枕頭墊高患肢。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,可適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)軟組織修復(fù)。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時就診排除骨折可能。慢性勞損患者建議日常佩戴運動護(hù)腕預(yù)防復(fù)發(fā)。
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