小兒尿床掛哪個科室

博禾醫(yī)生
小兒尿床建議掛小兒內(nèi)科或泌尿外科。小兒尿床可能與膀胱發(fā)育不成熟、睡眠過深、心理因素、尿路感染、脊柱隱裂等原因有關(guān)。
小兒內(nèi)科是處理兒童常見疾病的首選科室。醫(yī)生會評估是否存在膀胱容量小、夜間抗利尿激素分泌不足等生理性原因,排查糖尿病、尿崩癥等內(nèi)分泌疾病。對于5歲以下兒童偶發(fā)性尿床,通常建議家長記錄排尿日記,通過調(diào)整飲水習(xí)慣、睡前排空膀胱等方式觀察改善情況。若伴隨日間尿頻尿急,可能需進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
泌尿外科適合排查器質(zhì)性病變。當(dāng)尿床伴隨排尿疼痛、尿液渾濁時,需排除尿路感染或膀胱輸尿管反流。醫(yī)生可能建議進行尿動力學(xué)檢查,評估是否存在神經(jīng)源性膀胱或尿道梗阻。對于疑似脊柱隱裂的患兒,需通過腰骶部X線或核磁共振明確診斷。少數(shù)先天性畸形如后尿道瓣膜需手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)注意避免在睡前2小時讓孩子大量飲水,夜間可定時喚醒排尿。選擇透氣吸水的床墊保護墊,及時更換衣物防止皮膚刺激。記錄每周尿床次數(shù)和誘因,就診時提供給醫(yī)生參考。若6歲以上兒童每周尿床超過2次或伴隨日間癥狀,建議盡早就醫(yī)明確病因。心理疏導(dǎo)和膀胱功能訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
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