陣發(fā)性腹痛怎么解決

博禾醫(yī)生
陣發(fā)性腹痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用解痙藥、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式解決。陣發(fā)性腹痛通常由胃腸功能紊亂、腸痙攣、胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
胃腸功能紊亂引起的陣發(fā)性腹痛可通過(guò)少量多餐、避免辛辣刺激食物緩解。選擇易消化的米粥、面條等食物,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。適當(dāng)飲用溫水有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免空腹飲用咖啡或濃茶。
腸痙攣導(dǎo)致的陣發(fā)性腹痛可用40℃左右熱水袋熱敷臍周10-15分鐘。熱敷時(shí)需用毛巾包裹避免燙傷,配合順時(shí)針輕柔按摩可增強(qiáng)效果。該方法適用于受涼或飲食不當(dāng)引起的功能性腹痛,若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)需就醫(yī)。
山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥可緩解平滑肌痙攣。山莨菪堿片能阻斷M膽堿受體,適用于胃腸膽道痙攣;匹維溴銨片選擇性作用于消化道平滑肌。使用前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌證,孕婦及哺乳期婦女慎用。
細(xì)菌性胃腸炎引起的陣發(fā)性腹痛需用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合治療。諾氟沙星可抑制腸道致病菌,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。伴有發(fā)熱或血便時(shí)提示沙門(mén)菌等感染,需及時(shí)進(jìn)行便培養(yǎng)檢查。
腸梗阻或泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的持續(xù)性陣發(fā)腹痛可能需手術(shù)解除梗阻。腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、肛門(mén)停止排氣等癥狀,CT檢查可明確梗阻部位。輸尿管結(jié)石超過(guò)6毫米時(shí),體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)是常用術(shù)式。
陣發(fā)性腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,特別是出現(xiàn)嘔吐、便血、意識(shí)改變等警示癥狀時(shí),需立即急診處理?;謴?fù)期保持規(guī)律作息,每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、土豆等食物。建議每餐后散步10-15分鐘促進(jìn)消化,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕胃腸壓力。
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