心臟肥大和肥厚性心肌病是一回事嗎

博禾醫(yī)生
心臟肥大和肥厚性心肌病不是一回事。心臟肥大是心臟體積增大的表現(xiàn),可能由多種原因引起;肥厚性心肌病則是一種以心肌異常增厚為特征的遺傳性疾病。
心臟肥大通常指心臟整體或局部體積增大,可能由高血壓、心臟瓣膜病、長期心臟負(fù)荷過重等因素導(dǎo)致。這類改變多為心臟對慢性壓力或損傷的代償性反應(yīng),早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。通過超聲心動圖可明確診斷,治療需針對原發(fā)病,如控制血壓、修復(fù)瓣膜功能等。
肥厚性心肌病屬于原發(fā)性心肌病,與基因突變相關(guān),特征為心室壁非對稱性增厚且不伴心室腔擴(kuò)大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、暈厥、心律失常,嚴(yán)重時可引發(fā)猝死。診斷需結(jié)合家族史、心臟超聲及基因檢測,治療包括藥物控制心率、植入除顫器預(yù)防猝死等。該病具有明確遺傳傾向,需進(jìn)行家族篩查。
日常需避免劇烈運(yùn)動和高鹽飲食,定期監(jiān)測心臟功能。若出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由心血管專科醫(yī)生評估病情并制定個體化治療方案。兩類疾病均需長期隨訪,但病因、機(jī)制及處理原則存在本質(zhì)差異。
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