飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)、線(xiàn)狀物或蛛網(wǎng)狀陰影，可能伴有閃光感或視力下降。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是飛蚊癥最常見(jiàn)的原因，隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，導(dǎo)致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)。這種變化會(huì)使玻璃體中的纖維凝聚成團(tuán)，在視網(wǎng)膜上投射出陰影。玻璃體液化通常無(wú)須特殊治療，但需定期進(jìn)行眼底檢查以排除視網(wǎng)膜病變。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，多發(fā)生于中老年人。當(dāng)玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)，可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感，同時(shí)脫離的玻璃體在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)飄動(dòng)形成飛蚊癥癥狀。玻璃體后脫離一般無(wú)須治療，但若出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或閃光感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除視網(wǎng)膜裂孔。

3、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等病變可能導(dǎo)致飛蚊癥。視網(wǎng)膜病變引起的飛蚊癥常突然發(fā)生且癥狀明顯，可能伴有視野缺損或視力急劇下降。視網(wǎng)膜裂孔可通過(guò)激光光凝術(shù)封閉裂孔，視網(wǎng)膜脫離則需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)治療。

4、眼內(nèi)炎癥

葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等炎癥性疾病可引起玻璃體混濁，導(dǎo)致飛蚊癥。炎癥導(dǎo)致的飛蚊癥多伴有眼紅、眼痛、畏光等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)炎癥，可使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物，嚴(yán)重者需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血，血液進(jìn)入玻璃體后形成懸浮物導(dǎo)致飛蚊癥。這類(lèi)患者通常有長(zhǎng)期糖尿病史，可能伴有視力模糊、視物變形等癥狀。治療需控制血糖，嚴(yán)重玻璃體積血需行玻璃體切割手術(shù)清除積血。

飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼，保持良好的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E和葉黃素的食物如西藍(lán)花、菠菜、藍(lán)莓等，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥、閃光感或視力下降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，排除嚴(yán)重眼底病變。定期進(jìn)行眼科檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在眼部疾病非常重要。