產后惡露有魚腥味正常嗎

博禾醫(yī)生
產后惡露有魚腥味可能不正常,需警惕感染風險。產后惡露通常由血液、壞死蛻膜等組織構成,初期為血腥味,逐漸轉為淡而無味。若出現魚腥味可能與細菌性陰道炎、子宮內膜炎、產褥感染、胎膜殘留或衛(wèi)生護理不當等因素有關。
產后惡露的魚腥味常見于厭氧菌感染,尤其是細菌性陰道炎。這類感染多因分娩后陰道環(huán)境改變或衛(wèi)生措施不足導致,常伴隨惡露量增多、顏色發(fā)黃或灰白、外陰瘙癢等癥狀。需及時就醫(yī)進行分泌物檢測,醫(yī)生可能開具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療,同時建議每日用溫水清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾。
少數情況下魚腥味惡露可能與胎膜組織殘留相關。當胎盤或胎膜未完全排出時,殘留物在宮腔內分解可能產生異常氣味,多伴有腹痛或發(fā)熱。需通過超聲檢查確認,必要時需行清宮術。產后超過4周仍有惡露或氣味加重者,應排除晚期產后出血或子宮復舊不全,醫(yī)生可能建議益母草顆粒聯合頭孢克洛分散片進行抗感染和促宮縮治療。
保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質內褲,避免盆浴和性生活至惡露干凈。若惡露魚腥味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛,須立即就診婦產科。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免影響嬰兒健康。正常惡露不應有明顯異味,產后42天復查需包括子宮恢復情況評估。
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