16個(gè)月的寶寶一直腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式治療。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖高脂食物攝入，暫停添加新輔食。選擇易消化的米粥、面條、蒸蘋果等低渣食物，避免生冷或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每次進(jìn)食量控制在平時(shí)的一半左右。

2、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡鹽水，觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度?？勺灾泼诇a(bǔ)充電解質(zhì)，將大米煮至濃稠后取上層清液。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。避免飲用果汁等含糖飲料加重腹瀉。

3、腹部保暖

使用溫?zé)崦矸笥诟共?，溫度控制?0℃以下，每次15分鐘。穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍避免受涼，睡眠時(shí)加蓋薄毯。順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日2次，避開飯后1小時(shí)內(nèi)。注意觀察腹部是否出現(xiàn)脹氣或壓痛。

4、口服補(bǔ)液鹽

選擇兒童專用口服補(bǔ)液鹽散，按說明書用溫水調(diào)配。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升，分多次飲用。補(bǔ)液后若嘔吐加劇或出現(xiàn)水腫應(yīng)停用。補(bǔ)液期間繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，維持正常營(yíng)養(yǎng)攝入。

5、使用益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童益生菌。益生菌需用40℃以下溫水沖服，與抗生素間隔2小時(shí)服用。調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，緩解腹瀉癥狀。若使用3天無效或出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需停藥。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量、體溫變化，記錄排便次數(shù)和性狀。腹瀉期間暫停接種疫苗，保持臀部清潔干燥以防尿布疹。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀，或腹瀉超過3天未緩解，須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)?；謴?fù)期逐漸增加飲食種類，避免過早攝入油膩食物。