混合痔和肛裂有什么辦法可以治療

博禾醫(yī)生
混合痔和肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善?;旌现掏ǔS筛貕|下移或靜脈曲張引起,肛裂多因便秘或機(jī)械性損傷導(dǎo)致,兩者均可能伴隨疼痛、便血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等減輕不適。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物改善靜脈回流。合并感染需配合抗生素如頭孢克肟分散片。肛裂患者可選用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生完成,可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)出血或感染跡象。
反復(fù)發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度混合痔可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛裂經(jīng)久不愈可行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓等藥物輔助修復(fù),定期復(fù)查避免狹窄或復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,飲食逐步從流質(zhì)過(guò)渡到普食,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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