鵝口瘡是一種由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊、黏膜充血、進(jìn)食疼痛等癥狀。鵝口瘡多見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下者及長(zhǎng)期使用抗生素的人群，具有易復(fù)發(fā)、傳染性等特點(diǎn)。

1、白色斑塊

鵝口瘡最典型的癥狀是口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色或灰白色斑塊，形似凝乳，常見(jiàn)于舌面、頰黏膜、上顎等部位。斑塊初期呈點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成較大斑片，用棉簽擦拭不易脫落，強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)下方黏膜充血或輕微出血。斑塊通常無(wú)痛感，但可能影響嬰幼兒進(jìn)食欲望。

2、黏膜充血

病變周?chē)谇火つ?huì)出現(xiàn)明顯充血發(fā)紅，與白色斑塊形成鮮明對(duì)比。充血范圍可能隨病情進(jìn)展擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)口腔黏膜呈現(xiàn)彌漫性紅腫。嬰幼兒可能因黏膜敏感而拒絕進(jìn)食或哭鬧，成人患者常自覺(jué)口腔灼熱感。

3、進(jìn)食疼痛

當(dāng)病變累及舌根、咽部等敏感區(qū)域時(shí)，可能出現(xiàn)吞咽疼痛或進(jìn)食困難。嬰幼兒表現(xiàn)為喂奶時(shí)哭鬧、拒食、流涎增多，成人患者可感覺(jué)食物刺激痛。部分患者伴隨味覺(jué)異常，出現(xiàn)口苦或金屬味覺(jué)。

4、易復(fù)發(fā)特點(diǎn)

鵝口瘡具有反復(fù)發(fā)作的特性，尤其常見(jiàn)于免疫功能未健全的嬰幼兒或HIV感染者等免疫缺陷人群。復(fù)發(fā)可能與口腔菌群失衡、未徹底清除病原體、長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。反復(fù)感染可能導(dǎo)致口腔黏膜增厚或色素沉著。

5、傳染性特點(diǎn)

白色念珠菌可通過(guò)直接接觸或污染物品傳播。母嬰間可通過(guò)哺乳傳播，嬰幼兒可能通過(guò)啃咬玩具交叉感染。免疫功能正常者接觸病原體后通常不發(fā)病，但可能成為帶菌者。注意奶瓶、餐具消毒可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔，哺乳期母親需做好乳頭清潔，嬰幼兒奶瓶、餐具應(yīng)定期煮沸消毒。避免濫用抗生素或含糖量高的漱口水。出現(xiàn)癥狀時(shí)建議使用制霉菌素混懸液局部涂抹，成人可選用克霉唑口腔貼片。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排查免疫系統(tǒng)疾病。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免酸性或辛辣刺激。