肺血管出血是什么原因引起的怎么治好呢

博禾醫(yī)生
肺血管出血可能由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺栓塞、血管炎、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物止血、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。肺血管出血通常表現(xiàn)為咯血、呼吸困難、胸痛等癥狀,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。
支氣管擴(kuò)張可能導(dǎo)致肺血管破裂出血,常伴有慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、注射用血凝酶等止血藥物,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。嚴(yán)重者需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
肺結(jié)核病灶侵蝕肺血管會(huì)引起咯血,多伴隨低熱、盜汗。需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,大咯血時(shí)可用垂體后葉素注射液?;颊邞?yīng)隔離治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓可能引發(fā)出血,常見突發(fā)胸痛、暈厥。需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴(yán)重者行導(dǎo)管取栓術(shù)?;謴?fù)期可口服華法林鈉片,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
自身免疫性血管炎可破壞肺血管結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為反復(fù)咯血伴關(guān)節(jié)痛。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合環(huán)磷酰胺片。急性期可靜脈輸注人免疫球蛋白,必要時(shí)行血漿置換。
血友病等凝血異常疾病易致肺出血,常見皮下瘀斑、關(guān)節(jié)出血。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑,或使用氨甲苯酸注射液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期補(bǔ)充缺乏的凝血因子。
肺血管出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽。飲食宜清淡溫涼,選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹等,禁止辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,但需避免重體力活動(dòng)。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥,若出現(xiàn)咯血加重或窒息征兆需立即急診救治。
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