消化性潰瘍常見的發(fā)病原因

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍常見的發(fā)病原因主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素以及不良生活習(xí)慣等。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因之一。該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。此類患者潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛加重。治療需停用相關(guān)藥物或改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物,同時配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
胃酸過度分泌可直接損傷胃十二指腸黏膜,常見于應(yīng)激狀態(tài)或胃泌素瘤患者。癥狀以空腹燒灼痛為特征,進(jìn)食可緩解。治療常用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護(hù)劑。日常應(yīng)避免咖啡、濃茶等刺激胃酸分泌的飲食。
家族中有消化性潰瘍病史者發(fā)病概率較高,可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。此類患者往往發(fā)病年齡較輕,潰瘍易復(fù)發(fā)。治療需加強(qiáng)抑酸維持,如長期小劑量服用泮托拉唑鈉腸溶片。建議直系親屬定期進(jìn)行幽門螺桿菌篩查。
長期吸煙、酗酒或進(jìn)食辛辣刺激食物會損害胃黏膜屏障。熬夜、精神緊張等因素也可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)加重病情。患者常伴有惡心、食欲減退等非特異性癥狀。改善措施包括戒煙限酒、規(guī)律作息、進(jìn)食溫和易消化的食物如小米粥、山藥等。
消化性潰瘍患者日常應(yīng)保持飲食規(guī)律,避免過饑過飽,選擇低脂低纖維的清淡飲食如蒸魚、嫩豆腐等。烹飪方式以蒸煮為主,忌油炸、腌制食品。可適量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜汁或猴頭菇提取物。若出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)??祻?fù)期建議每半年復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。
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