什么叫做屈光不正

博禾醫(yī)生
屈光不正是指眼球屈光系統(tǒng)無法將光線準確聚焦在視網(wǎng)膜上,導致視力模糊的一類眼部異常,主要包括近視、遠視、散光和老視四種類型。
近視是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方導致的視遠物模糊??赡芘c遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足等因素有關(guān)。表現(xiàn)為看遠處物體模糊、瞇眼視物、眼疲勞等癥狀??赏ㄟ^驗光配戴凹透鏡矯正,嚴重者需考慮角膜屈光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。常用矯正鏡片包括樹脂鏡片、PC鏡片等。
遠視是光線聚焦在視網(wǎng)膜后方引起的視近物困難。多與眼球前后徑過短或晶狀體屈光力不足有關(guān)。常見癥狀為閱讀時眼脹頭痛、視近物模糊。輕度遠視可通過睫狀肌調(diào)節(jié)代償,中重度需配戴凸透鏡矯正。兒童高度遠視可能引發(fā)弱視,需及早干預。
散光因角膜或晶狀體曲率不均導致光線無法形成單一焦點。典型表現(xiàn)為視物重影、夜間視力下降、視物變形。可能與先天性角膜發(fā)育異常、眼部外傷或手術(shù)后遺癥相關(guān)。需通過柱鏡矯正,復雜散光可考慮硬性角膜接觸鏡或角膜地形圖引導的屈光手術(shù)。
老視是年齡增長導致晶狀體彈性下降引起的調(diào)節(jié)能力減退。通常40歲后出現(xiàn)閱讀困難、需將物體拿遠等癥狀??赏ㄟ^配戴漸進多焦點眼鏡、雙光眼鏡或進行老視矯正手術(shù)改善。與遠視不同,老視屬于生理性退化過程。
混合型屈光不正指同時存在兩種及以上屈光問題,如近視合并散光。需通過綜合驗光確定各成分度數(shù),使用特殊設(shè)計的復合鏡片矯正。此類患者配鏡適應期較長,可能出現(xiàn)頭暈等不適,需逐步適應并定期復查調(diào)整。
建議定期進行視力檢查,兒童應每半年篩查一次屈光狀態(tài)。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼時間不超過40分鐘。閱讀時保持30厘米以上距離,避免在昏暗或晃動的環(huán)境中用眼。出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀時應及時就診眼科,通過散瞳驗光等檢查明確屈光類型和程度,遵醫(yī)囑選擇框架眼鏡、角膜接觸鏡或手術(shù)治療方案。
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