胳膊肘一伸就疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
胳膊肘一伸就疼可能與肌腱炎、網(wǎng)球肘、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑囊炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期重復(fù)伸肘動作可能導(dǎo)致肌腱勞損引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為肘部活動時刺痛。急性期需停止運(yùn)動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。慢性期建議佩戴護(hù)肘減少摩擦。
肱骨外上髁炎常見于頻繁使用前臂者,肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛明顯。發(fā)病與肌腱微撕裂有關(guān),急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合體外沖擊波治療。日常應(yīng)避免提重物,進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。
肘關(guān)節(jié)軟骨退變會導(dǎo)致活動時骨摩擦痛,晨起僵硬明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
肘關(guān)節(jié)過度拉伸可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,表現(xiàn)為特定角度劇痛。MRI可明確撕裂程度,部分撕裂可用肘關(guān)節(jié)支具固定4-6周,完全斷裂需韌帶重建術(shù)??祻?fù)期需漸進(jìn)式進(jìn)行屈伸訓(xùn)練。
鷹嘴滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時,肘后會出現(xiàn)腫脹壓痛。細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片抗炎,無菌性炎癥可穿刺抽液后注入醋酸潑尼松龍注射液。日常避免肘部長期受壓。
出現(xiàn)肘部疼痛應(yīng)減少手臂負(fù)重活動,初期可嘗試熱敷緩解肌肉緊張,但持續(xù)超過一周或伴隨紅腫發(fā)熱需盡早就診??祻?fù)期間保持適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如握拳-伸展練習(xí),飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。夜間睡眠時可使用枕頭支撐肘部保持功能位。
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