小兒骨折怎么治療方法好的快

博禾醫(yī)生
小兒骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療,具體方法需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定。
對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位。通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨骼恢復(fù)到正常位置,過程中可能使用局部麻醉減輕疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對位情況,適用于橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折等簡單骨折類型。
閉合復(fù)位后常采用石膏外固定維持骨骼位置。石膏需保持4-8周,期間要定期復(fù)查X線觀察愈合情況。選擇透氣性好的高分子石膏可減少皮膚不適,固定范圍需超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),注意觀察肢體末梢血運(yùn)和感覺。
部分穩(wěn)定性骨折可使用可拆卸支具,如鎖骨骨折帶、腕部支具等。支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉,但需確保固定牢靠。適用于3歲以上配合度較好的兒童,需每1-2周調(diào)整松緊度并復(fù)查骨折對位情況。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用鎮(zhèn)痛藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善循環(huán),鈣劑如碳酸鈣D3顆??奢o助骨骼修復(fù)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科劑量,禁止自行用藥。
對于開放性骨折、嚴(yán)重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷者,需行克氏針內(nèi)固定、彈性髓內(nèi)釘?shù)仁中g(shù)。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,手術(shù)創(chuàng)傷較小但仍需住院觀察3-7天,骨愈合后需二次手術(shù)取出內(nèi)固定物。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500ml牛奶、1個(gè)雞蛋等富含鈣質(zhì)食物的攝入,避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)下的肌肉等長收縮訓(xùn)練。定期復(fù)查X線直至骨痂形成,拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,注意觀察患肢與健側(cè)肢體發(fā)育是否對稱,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。家長需做好兒童看護(hù)防止再次跌倒,選擇護(hù)具時(shí)優(yōu)先考慮輕便透氣的醫(yī)用級產(chǎn)品。
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