深靜脈血栓形成的主要癥狀包括

博禾醫(yī)生
深靜脈血栓形成的主要癥狀包括患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅或發(fā)紺、皮溫升高以及淺靜脈擴(kuò)張。
深靜脈血栓形成后,血液回流受阻會(huì)導(dǎo)致患肢腫脹。腫脹通常發(fā)生在單側(cè)下肢,尤其是小腿或大腿。腫脹程度與血栓大小和位置有關(guān),可能伴隨緊繃感或沉重感。早期抬高患肢可能緩解癥狀,但需及時(shí)就醫(yī)避免血栓脫落。
疼痛多為持續(xù)性鈍痛或痙攣樣痛,活動(dòng)時(shí)加重。小腿肌肉壓痛是常見表現(xiàn),尤其是足背屈時(shí)疼痛加劇。疼痛可能與靜脈壓力增高、炎癥反應(yīng)有關(guān)。臥床休息可暫時(shí)減輕癥狀,但需藥物干預(yù)防止血栓進(jìn)展。
血栓導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,可引起皮膚發(fā)紅或發(fā)紺。皮膚顏色改變多沿靜脈走向分布,可能伴有光澤感。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)淤血性皮炎,皮膚變薄易破損。需警惕皮膚變化提示的血栓蔓延風(fēng)險(xiǎn)。
由于炎癥反應(yīng)和血流淤滯,患肢皮膚溫度常較健側(cè)升高。皮溫升高范圍與血栓部位一致,觸診有溫?zé)岣?。該癥狀需與感染性炎癥鑒別,必要時(shí)通過血管超聲確診。
深靜脈阻塞后,淺靜脈代償性擴(kuò)張可見于皮膚表面,呈現(xiàn)條索狀或網(wǎng)狀突起。長期擴(kuò)張可能導(dǎo)致靜脈曲張,常見于大腿內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)。加壓治療可改善癥狀,但需解決深靜脈血栓根本問題。
深靜脈血栓形成患者應(yīng)避免久坐久站,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。急性期需絕對(duì)制動(dòng)防止肺栓塞,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步活動(dòng)。日常穿著醫(yī)用彈力襪,控制體重和血壓,戒煙限酒。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀時(shí)須立即急診救治??鼓委熎陂g定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免外傷出血風(fēng)險(xiǎn)。
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