前列腺鈣化灶會有血尿

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化灶一般不會直接導致血尿,但合并感染、結石或腫瘤時可能出現(xiàn)血尿。前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積,通常由慢性炎癥、年齡增長或代謝異常引起。
前列腺鈣化灶本身屬于良性病變,多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。鈣化灶的形成與既往前列腺炎、尿道反復感染或局部組織退行性變有關,鈣鹽沉積在腺管內(nèi)形成類似結石的結構。這類情況通常無須特殊處理,定期復查即可。若患者僅存在鈣化灶而無其他并發(fā)癥,排尿功能正常,尿液顏色清澈,則血尿概率較低。
當鈣化灶合并細菌性前列腺炎時,炎癥可能波及尿道黏膜或膀胱頸部,導致毛細血管破裂出血。此時除血尿外,還可能伴隨尿頻、尿急、會陰部脹痛等癥狀。若鈣化灶周圍形成結石摩擦腺管,或鈣化灶體積較大壓迫鄰近血管,也可能引發(fā)鏡下血尿。極少數(shù)情況下,前列腺癌病灶周圍伴隨鈣化,腫瘤組織侵犯尿道或膀胱時可出現(xiàn)肉眼血尿,常伴有消瘦、骨痛等全身癥狀。
建議出現(xiàn)血尿的患者及時就醫(yī),通過尿常規(guī)、前列腺特異性抗原檢測、超聲或磁共振檢查明確病因。日常應避免久坐、辛辣飲食,適量飲水促進排尿。合并感染時需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。鈣化灶本身無須過度治療,但需定期隨訪觀察變化。
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