小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀是什么
關(guān)鍵詞：#腦膜炎#結(jié)核性腦膜炎
小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀有低熱、精神萎靡、食欲減退、頭痛、嘔吐等。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病，多見(jiàn)于未接種卡介苗或免疫力低下的兒童，早期癥狀常不典型，易被忽視。
1、低熱
低熱是小兒結(jié)核性腦膜炎早期常見(jiàn)癥狀，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，午后或夜間較為明顯?；純嚎赡馨橛斜I汗、面色潮紅等表現(xiàn)。低熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常規(guī)退熱藥物效果不佳。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免與其他呼吸道感染混淆。
2、精神萎靡
患兒表現(xiàn)為活動(dòng)減少、反應(yīng)遲鈍、易疲勞，對(duì)周?chē)挛锱d趣下降。可能出現(xiàn)嗜睡或睡眠節(jié)律改變，白天昏昏欲睡而夜間易驚醒。這些癥狀與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累有關(guān)，家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài)變化，及時(shí)記錄異常行為。
3、食欲減退
早期即可出現(xiàn)進(jìn)食量減少、拒食、體重下降等表現(xiàn)。部分患兒伴有輕微惡心感，進(jìn)食后不適感加重。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)提供易消化食物，少量多餐，保證營(yíng)養(yǎng)供給。
4、頭痛
年長(zhǎng)兒可自述頭部持續(xù)性脹痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拍打頭部。頭痛多位于前額或全頭部，晨起時(shí)較重，咳嗽或哭鬧時(shí)加劇。這是顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激的早期信號(hào)，家長(zhǎng)需警惕孩子異?？摁[行為。
5、嘔吐
嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，常伴隨頭痛出現(xiàn)。嬰幼兒吐奶頻繁，吐后癥狀可暫時(shí)緩解。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，家長(zhǎng)需注意防止誤吸，保持呼吸道通暢。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特別是持續(xù)低熱伴精神行為改變的情況。就診時(shí)需詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展過(guò)程及伴隨表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦脊液檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等以明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，保證充足營(yíng)養(yǎng)，避免接觸結(jié)核病患者。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，定期復(fù)查評(píng)估療效。
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