小兒麻痹一般因什么引起的

博禾醫(yī)生
小兒麻痹一般是指脊髓灰質(zhì)炎,可能由病毒感染、免疫缺陷、接觸傳播、衛(wèi)生條件差、疫苗接種不足等原因引起。脊髓灰質(zhì)炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力等癥狀,可通過疫苗接種、對癥治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
脊髓灰質(zhì)炎病毒是導(dǎo)致該病的直接病原體,主要通過糞口途徑傳播。病毒侵入人體后攻擊脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致肌肉癱瘓。家長需注意兒童飲食衛(wèi)生,避免接觸污染水源或食物。臨床常用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白注射液等藥物輔助治療,但核心預(yù)防手段仍是接種脊灰減毒活疫苗。
先天性免疫缺陷或獲得性免疫功能低下的兒童更易感染病毒且癥狀較重。這類人群接種疫苗后可能無法產(chǎn)生足夠抗體,家長需定期檢測抗體水平。對于免疫缺陷患兒,醫(yī)生可能推薦使用靜脈注射用免疫球蛋白等替代療法,同時(shí)需嚴(yán)格隔離防護(hù)。
與感染者密切接觸或接觸被病毒污染的物體后未及時(shí)清潔消毒,可能通過口腔黏膜感染。家長需培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,對玩具、餐具等物品定期煮沸消毒。在流行期間可短期使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑增強(qiáng)抵抗力。
缺乏安全飲用水和基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的地區(qū)易發(fā)生病毒傳播。改善環(huán)境衛(wèi)生、規(guī)范糞便處理能有效阻斷傳播鏈。對于已感染者,除使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物外,還需配合營養(yǎng)支持治療促進(jìn)恢復(fù)。
未完成全程脊灰疫苗接種或疫苗保存不當(dāng)導(dǎo)致失效時(shí),兒童缺乏保護(hù)性抗體。家長應(yīng)嚴(yán)格按照免疫程序接種,包括脊灰滅活疫苗和口服糖丸疫苗。對于疫苗衍生病毒病例,需聯(lián)合使用α-2b干擾素注射液和康復(fù)治療。
預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎需建立多重防護(hù),除按時(shí)接種疫苗外,家長應(yīng)確保兒童飲食清潔、避免接觸可疑感染者。出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體無力癥狀時(shí)須立即就醫(yī),急性期過后需長期進(jìn)行肌肉按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等康復(fù)治療。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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