孩子胳膊扭傷了沒(méi)腫就疼

博禾醫(yī)生
孩子胳膊扭傷后未出現(xiàn)腫脹但疼痛,可能與肌肉拉傷、韌帶輕微損傷或關(guān)節(jié)錯(cuò)位有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,通過(guò)體格檢查或影像學(xué)檢查明確損傷程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行冷敷、制動(dòng)等處理。
肌肉拉傷是兒童運(yùn)動(dòng)損傷中較常見(jiàn)的情況,多因突然用力或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌纖維部分撕裂。疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛或牽拉痛,活動(dòng)時(shí)加重。家長(zhǎng)可先用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,同時(shí)用三角巾臨時(shí)固定上肢。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需考慮使用布洛芬混懸液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
韌帶輕微損傷可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,雖然外觀無(wú)腫脹,但旋轉(zhuǎn)或負(fù)重時(shí)疼痛明顯。此類損傷需要更專業(yè)的支具固定,如腕關(guān)節(jié)護(hù)具或肘關(guān)節(jié)固定帶。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子繼續(xù)使用受傷手臂,防止發(fā)展為習(xí)慣性扭傷。若疼痛在制動(dòng)3天后未緩解,可能存在隱匿性骨損傷,需進(jìn)行X線檢查排除骨骨骺損傷等特殊情況。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需注意觀察孩子夜間睡眠時(shí)是否因疼痛驚醒,以及能否完成握拳、抬臂等基礎(chǔ)動(dòng)作。傷后48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或按摩,飲食上可增加牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)修復(fù)?;謴?fù)期間建議選擇游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、單杠等需要上肢發(fā)力的活動(dòng)。若疼痛伴隨皮膚淤青、關(guān)節(jié)彈響或肢體麻木,須立即就醫(yī)排查神經(jīng)血管損傷。
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