陣發(fā)性腹部疼痛

博禾醫(yī)生
陣發(fā)性腹部疼痛通常由胃腸功能紊亂、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或消化道潰瘍等因素引起,可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉或血尿等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為間歇性臍周疼痛,排便后多可緩解。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,可嘗試熱敷緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
兒童多見因受涼或乳糖不耐受引發(fā)的腸壁平滑肌痙攣性收縮,疼痛呈陣發(fā)性絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。家長需注意腹部保暖,哺乳期母親應(yīng)減少乳制品攝入。急性發(fā)作時可使用顛茄片解痙,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能引發(fā)腰部向會陰放射的劇烈疼痛,常伴血尿、尿頻。結(jié)石形成與飲水不足、高嘌呤飲食有關(guān)。確診需通過超聲檢查,可遵醫(yī)囑服用排石顆?;蜻M(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
女性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可能引起下腹周期性疼痛,多伴隨白帶異?;蛟陆?jīng)改變。需婦科檢查明確診斷,急性期可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,必要時需手術(shù)干預(yù)。
胃十二指腸潰瘍的疼痛具有饑餓痛、夜間痛特征,進(jìn)食后緩解。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥為主要誘因。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時間、部位及誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食以清淡易消化為主,適量補充膳食纖維,每日飲水量保持2000毫升以上。急性劇烈腹痛或持續(xù)超過6小時不緩解時,須立即急診排查急腹癥。慢性腹痛患者建議每半年進(jìn)行一次胃腸鏡或超聲檢查。
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