晚期胃癌腹脹能治好嗎

博禾醫(yī)生
晚期胃癌腹脹通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療緩解癥狀。腹脹可能由腫瘤壓迫、腹水或胃腸功能障礙引起,治療方式主要有姑息性手術(shù)、腹腔穿刺引流、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持及心理干預(yù)。
姑息性手術(shù)適用于腫瘤導(dǎo)致機(jī)械性梗阻的情況,通過(guò)切除部分腫瘤或建立旁路通路減輕壓迫。術(shù)后可能配合放療控制局部進(jìn)展,但需評(píng)估患者體能狀態(tài)。腹腔穿刺引流針對(duì)癌性腹水,通過(guò)置管定期排放液體緩解腹脹,同時(shí)可灌注化療藥物抑制腹水生成。操作需嚴(yán)格無(wú)菌避免感染,引流速度不宜過(guò)快防止低血壓。
藥物治療包含促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊,以及利尿劑如呋塞米片控制腹水。疼痛明顯者可聯(lián)用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛。營(yíng)養(yǎng)支持采用低渣高蛋白飲食,必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥。心理干預(yù)幫助患者應(yīng)對(duì)疾病壓力,改善治療依從性。
日常需少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。腹脹加重或伴隨嘔吐、便血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。晚期胃癌治療以改善生活質(zhì)量為目標(biāo),患者及家屬應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整方案。
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