寶寶又吐又拉又發(fā)燒是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶又吐又拉又發(fā)燒可能由輪狀病毒感染、諾如病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過敏、中耳炎等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、物理降溫、對癥用藥等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,起病急驟。典型表現(xiàn)為水樣便腹瀉伴隨噴射狀嘔吐,發(fā)熱多為低至中度。糞便呈蛋花湯樣且酸臭,每日可達(dá)十余次。治療需使用口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意觀察尿量及精神狀態(tài),防止電解質(zhì)紊亂。
諾如病毒感染具有強(qiáng)傳染性,常見于集體生活環(huán)境中。癥狀以突發(fā)嘔吐為主,可能伴隨水樣腹瀉和低熱,病程通常持續(xù)1-3天。治療重點(diǎn)在于防止脫水,可少量多次喂服補(bǔ)液鹽,嘔吐劇烈時可暫時禁食2-4小時。家長需做好排泄物消毒處理,避免家庭內(nèi)交叉感染,患兒餐具應(yīng)單獨(dú)清洗煮沸。
進(jìn)食不潔食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,常見病原體包括沙門氏菌、志賀氏菌等。癥狀表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,發(fā)熱可達(dá)39℃以上。確診需糞便培養(yǎng),治療可選用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長應(yīng)記錄排便性狀變化,發(fā)熱超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過敏可引發(fā)胃腸道反應(yīng),多在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐腹瀉,可能伴隨皮膚蕁麻疹。需立即停用可疑食物,輕癥可使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需急診處理。家長應(yīng)詳細(xì)記錄飲食日記,逐步排查過敏原,必要時進(jìn)行過敏原檢測。
嬰幼兒中耳炎可能反射性引起嘔吐,伴隨拽耳、哭鬧等表現(xiàn)。發(fā)熱通常為持續(xù)性,耳鏡檢查可見鼓膜充血。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸滴劑退熱鎮(zhèn)痛。家長需避免讓寶寶平躺喂奶,喂藥后保持頭高位30分鐘以促進(jìn)藥物吸收。
患病期間應(yīng)保持清淡飲食,暫停添加新輔食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。每次嘔吐或腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽,穿寬松衣物便于散熱。恢復(fù)期遵循由稀到稠、由少到多的原則逐步恢復(fù)飲食,避免高糖高脂食物。注意手部衛(wèi)生,玩具餐具每日消毒,觀察48小時若無改善或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即復(fù)診。
兩歲內(nèi)寶寶吃螃蟹總會吐是為什么
寶寶喝人奶會拉肚子怎么回事
五個月寶寶撐得拉肚子怎么辦
寶寶潰瘍口腔炎幾天能好
寶寶大口吐奶噴奶是怎么回事
寶寶上瞼下垂能恢復(fù)嗎
寶寶手腳涼拉肚子是什么原因
寶寶病毒性腸炎高燒不退
結(jié)締組織病發(fā)燒有規(guī)律嗎
寶寶脖子有沒有淋巴結(jié)腫大
寶寶舌苔厚白是什么原因
月齡寶寶吐奶是什么原因