患有肛門癌有什么癥狀

博禾醫(yī)生
肛門癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肛門疼痛、便血、肛門腫塊、排便習(xí)慣改變、肛門瘙癢等癥狀。肛門癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期肛周炎癥、免疫抑制狀態(tài)等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),通過肛門指檢、病理活檢等方式明確診斷。
肛門疼痛是肛門癌的常見癥狀,早期可能表現(xiàn)為間歇性隱痛,隨著腫瘤增大可發(fā)展為持續(xù)性劇痛。疼痛可能與腫瘤侵犯肛門括約肌或周圍神經(jīng)有關(guān),常伴隨排便時(shí)加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,但需警惕掩蓋病情延誤治療。
便血多呈鮮紅色或暗紅色,血液常附著于糞便表面或混于糞便中。腫瘤表面潰爛出血是主要原因,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血。需與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血且無痛感。確診需通過結(jié)腸鏡檢查,治療可采用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。
肛門周圍可觸及質(zhì)硬、固定、邊界不清的腫塊,表面可能發(fā)生潰瘍。腫塊增長可能壓迫直腸導(dǎo)致里急后重感。臨床需與肛周膿腫鑒別,后者多有紅腫熱痛表現(xiàn)。確診需依靠病理活檢,治療可選擇局部放療聯(lián)合順鉑注射液等方案。
患者可能出現(xiàn)便秘腹瀉交替、排便不盡感、糞便變細(xì)等癥狀。腫瘤阻塞腸腔或侵犯神經(jīng)可導(dǎo)致腸道功能紊亂。需進(jìn)行肛門直腸測壓排除功能性腸病,治療可采用氟尿嘧啶注射液聯(lián)合放療等綜合療法。
腫瘤分泌物刺激肛周皮膚可引起頑固性瘙癢,夜間尤為明顯。需與真菌感染、濕疹等疾病鑒別。保持局部清潔干燥有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用氫化可的松乳膏短期外用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
肛門癌患者應(yīng)保持肛周清潔,每日用溫水清洗肛門,避免使用刺激性洗劑。飲食需增加膳食纖維攝入,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物預(yù)防便秘。避免久坐久站,每1-2小時(shí)起身活動促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。術(shù)后患者可進(jìn)行提肛運(yùn)動幫助恢復(fù)肛門功能,但需遵醫(yī)囑控制運(yùn)動強(qiáng)度。
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