腸胃炎怎么緩解惡心反胃嘔吐拉肚子

博禾醫(yī)生
腸胃炎引起的惡心反胃嘔吐拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、藥物刺激、精神緊張等因素引起。
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯、藕粉、稀釋后的蘋(píng)果汁。避免高糖、高脂、辛辣刺激及乳制品,選擇低纖維的香蕉、白粥、蘇打餅干等易消化食物。少食多餐,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。烹飪方式以蒸煮為主,食物溫度保持在40℃左右為宜。
每10-15分鐘少量飲用口服補(bǔ)液鹽III,每次5-10毫升,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量按50毫升/公斤體重計(jì)算??山惶骘嬘玫G茶、焦米湯或胡蘿卜汁,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加快補(bǔ)液速度。兒童可選用兒童專(zhuān)用補(bǔ)液鹽,家長(zhǎng)需記錄每日出入量。
用40-45℃熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日3-4次。順時(shí)針按摩腹部配合熱敷,手法需輕柔,壓力控制在使皮膚下陷1厘米深度。熱敷后可配合屈膝側(cè)臥位緩解腸痙攣。注意避免燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者需家屬協(xié)助調(diào)節(jié)溫度。
細(xì)菌性腸胃炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。嘔吐嚴(yán)重時(shí)選用多潘立酮片,腹瀉次數(shù)多時(shí)加用消旋卡多曲顆粒。中成藥可選用藿香正氣軟膠囊、楓蓼腸胃康顆粒。所有藥物需間隔2小時(shí)服用,益生菌類(lèi)需用溫水送服。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水癥狀時(shí)需急診處理。嬰幼兒啼哭無(wú)淚、前囟凹陷,或孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查,重度脫水需靜脈補(bǔ)液。慢性腸胃炎患者建議完善胃腸鏡排除器質(zhì)性病變。
恢復(fù)期繼續(xù)低渣飲食2-3天,逐步增加蒸蛋羹、龍須面等半流質(zhì)。每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B族,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。注意餐具消毒,生熟食材分開(kāi)處理。癥狀完全消失后1周內(nèi)仍應(yīng)避免生冷食物,外出就餐選擇徹底加熱的菜品。定期復(fù)查糞便常規(guī),若癥狀反復(fù)需排查乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。
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