腸子腹膜炎疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸子腹膜炎通常由細(xì)菌感染、消化道穿孔、外傷、腹腔手術(shù)并發(fā)癥、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床，減少腸道蠕動(dòng)刺激。采取半臥位有助于腹腔炎性滲出液局限化，減輕膈肌壓迫引起的呼吸困難。避免突然起身或劇烈活動(dòng)，防止腸管粘連加重疼痛。疼痛劇烈時(shí)可使用腹帶適度加壓固定，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、熱敷腹部

用40-45℃熱水袋隔毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腸管痙攣性疼痛。禁止在疑似化膿性腹膜炎或高熱狀態(tài)下熱敷，避免炎癥擴(kuò)散。熱敷后若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇應(yīng)立即停止。

3、調(diào)整飲食

急性期需禁食禁水，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。緩解期從流質(zhì)飲食開始，逐步過(guò)渡到低渣半流食，選擇米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，限制膳食纖維攝入。每日少量多餐，進(jìn)食后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。

4、藥物治療

細(xì)菌性腹膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。疼痛明顯可使用消旋山莨菪堿注射液解痙，嚴(yán)重者短期用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。合并電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于消化道穿孔、腸壞死等需緊急行腹腔鏡穿孔修補(bǔ)術(shù)或腸切除吻合術(shù)。術(shù)后留置腹腔引流管，持續(xù)負(fù)壓吸引排除膿性分泌物。慢性腹膜炎反復(fù)發(fā)作者可能需行腸粘連松解術(shù)，術(shù)前需完善CT等影像學(xué)評(píng)估。

腹膜炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食3-6個(gè)月，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉攝入。每日監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化，術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和家用血壓計(jì)，記錄每日排便情況及疼痛評(píng)分。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或意識(shí)改變需立即返院復(fù)查，避免發(fā)展為感染性休克。