肛管痔瘡是什么意思

博禾醫(yī)生
肛管痔瘡一般是指內(nèi)痔,是發(fā)生在肛管齒狀線以上的靜脈曲張團塊。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,主要表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感、痔核脫出等癥狀。
排便時用力過度會導(dǎo)致肛周靜脈壓力增高,長期反復(fù)刺激可能誘發(fā)痔靜脈叢擴張。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇4000散緩解便秘。
長時間保持固定體位會使肛門局部血液循環(huán)受阻,靜脈回流不暢導(dǎo)致淤血。建議每小時活動5分鐘,避免穿緊身褲,可配合溫水坐浴改善循環(huán)。若出現(xiàn)血栓性外痔,需使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致肛周靜脈回流障礙。孕婦可通過側(cè)臥緩解壓力,分娩后癥狀多可減輕。嚴(yán)重脫垂者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓或地奧司明片控制癥狀。
肛竇炎、直腸炎等炎癥可能波及痔區(qū)靜脈叢,表現(xiàn)為肛門灼痛伴黏液分泌。需針對原發(fā)病治療,如使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,同時配合高錳酸鉀溶液坐浴。
部分患者存在靜脈壁薄弱等先天因素,輕微腹壓增高即可引發(fā)靜脈曲張。此類人群更需控制辛辣飲食,避免抬重物,急性發(fā)作時可選用普濟痔瘡栓或化痔栓緩解癥狀。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥,便后用水沖洗代替擦拭。飲食需避免辣椒、酒精等刺激性食物,規(guī)律進行提肛運動。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況,應(yīng)及時至肛腸科就診,必要時考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或硬化劑注射治療。注意痔瘡藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行長期濫用。
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