小兒隱睪癥手術(shù)后遺癥
小兒隱睪癥手術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊血腫、睪丸回縮、睪丸萎縮、輸精管損傷、感染等后遺癥。隱睪癥手術(shù)通常指睪丸固定術(shù)，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
1、陰囊血腫
陰囊血腫是術(shù)后常見并發(fā)癥，多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動過度導(dǎo)致。表現(xiàn)為陰囊皮膚青紫腫脹，可能伴隨疼痛感。輕微血腫可通過加壓包扎和冷敷緩解，嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持傷口清潔干燥。
2、睪丸回縮
睪丸回縮指固定后的睪丸再次退回腹股溝或腹腔，發(fā)生率較高。主要因精索游離不充分或固定不牢固所致。輕度回縮可能無需處理，嚴(yán)重回縮需二次手術(shù)。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲，監(jiān)測睪丸位置變化。
3、睪丸萎縮
睪丸萎縮多因術(shù)中損傷睪丸血管導(dǎo)致血供不足，術(shù)后表現(xiàn)為睪丸體積逐漸縮小。可通過超聲檢查確認(rèn)，萎縮睪丸可能影響生育功能。預(yù)防關(guān)鍵在于精細(xì)操作保護(hù)血管，嚴(yán)重萎縮需考慮假體植入。
4、輸精管損傷
輸精管損傷屬于少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致不育。多因解剖變異或操作不當(dāng)造成，需術(shù)中立即修復(fù)。術(shù)后精液檢查可評估損傷程度，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)解決生育問題。
5、感染
術(shù)后感染表現(xiàn)為傷口紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀，與無菌操作不規(guī)范或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。輕度感染可用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，嚴(yán)重感染需清創(chuàng)引流。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備和術(shù)后規(guī)范換藥可有效預(yù)防。
隱睪癥術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動，穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。術(shù)后1個月、3個月、6個月需定期復(fù)查超聲和激素水平。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，促進(jìn)傷口愈合。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹加劇、睪丸位置異常或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。家長需記錄患兒日常排尿和疼痛情況，配合醫(yī)生做好長期隨訪。
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