80歲白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

博禾醫(yī)生
80歲患者接受白內(nèi)障手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下手術(shù)安全性較高。風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)疾病、眼部條件及手術(shù)方式有關(guān),術(shù)前需由醫(yī)生全面評估。
高齡患者常見的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中瞳孔擴(kuò)張困難、角膜內(nèi)皮細(xì)胞減少導(dǎo)致術(shù)后水腫、后囊膜破裂等操作相關(guān)并發(fā)癥。全身因素如高血壓、糖尿病可能增加術(shù)中出血或感染概率。年齡相關(guān)的黃斑變性、青光眼等眼底病變可能影響術(shù)后視力恢復(fù)效果。局部麻醉下手術(shù)對心肺功能影響較小,但嚴(yán)重心肺疾病患者仍需謹(jǐn)慎。使用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥,或因晶狀體懸韌帶松弛導(dǎo)致人工晶體移位。晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術(shù)后可能加速眼底病情進(jìn)展。嚴(yán)重干眼癥或角膜病變者術(shù)后視覺質(zhì)量可能不理想。認(rèn)知功能障礙患者術(shù)后配合度降低可能影響恢復(fù)。
建議術(shù)前完善血糖、血壓控制及心電圖檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。日常避免揉眼及劇烈活動,定期復(fù)查眼壓和眼底情況。出現(xiàn)眼痛、視力驟降需及時就醫(yī)。
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