8歲兒童手足口病癥狀及治療

博禾醫(yī)生
8歲兒童手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,可通過抗病毒治療、退熱處理、局部護(hù)理等方式干預(yù)。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起,具有自限性,多數(shù)患兒1-2周內(nèi)康復(fù)。
患兒通常以38-39℃中低熱起病,持續(xù)1-3天,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。體溫超過38.5℃時建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷幔瑫r保持室內(nèi)通風(fēng),適量補(bǔ)充水分。若高熱不退或反復(fù)超過3天,需警惕重癥可能。
口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小皰疹,多見于舌、頰黏膜和硬腭,破潰后形成潰瘍導(dǎo)致進(jìn)食疼痛??墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),或噴灑開喉劍噴霧劑緩解疼痛。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,疹子周圍有炎性紅暈,通常不癢不痛。保持皮膚清潔干燥即可,若皰疹破裂可涂抹爐甘石洗劑預(yù)防感染。避免抓撓皮疹,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、肢體抖動或嘔吐等癥狀,提示可能發(fā)展為重癥。此類情況需立即就醫(yī),必要時進(jìn)行甘露醇注射液脫水降顱壓治療,或使用丙種球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫。
部分患兒伴隨輕度腹瀉、食欲減退等胃腸功能紊亂??煽诜p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,進(jìn)食易消化的粥類、面條等食物。若出現(xiàn)頻繁嘔吐或脫水表現(xiàn),需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
患兒居家隔離期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,每日用含氯消毒劑清潔玩具和接觸物品。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸和肢體活動情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或肢體無力等重癥表現(xiàn),須立即前往醫(yī)院兒科或感染科就診。痊愈后仍可能通過糞便排毒2-4周,需繼續(xù)做好手衛(wèi)生管理。
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