正常是竇性心律嗎

博禾醫(yī)生
竇性心律是正常的心律,健康人群的心電圖通常顯示為竇性心律。竇性心律主要由竇房結(jié)主導(dǎo)心臟跳動,表現(xiàn)為規(guī)律的心率范圍在60-100次/分鐘,P波形態(tài)正常且PR間期穩(wěn)定。
竇性心律表明心臟電活動起源于竇房結(jié),這是心臟天然的起搏點(diǎn)。竇性心律的心電圖特征包括P波在II導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,每個P波后跟隨QRS波群,PR間期在0.12-0.20秒之間。心率可能因年齡、活動狀態(tài)或情緒變化而波動,嬰幼兒心率可達(dá)110-150次/分鐘,運(yùn)動員靜息心率可能低于60次/分鐘。竇性心律不齊屬于生理性變異,常見于青少年呼吸周期相關(guān)的心率變化。
當(dāng)出現(xiàn)非竇性心律時需要警惕病理狀態(tài),例如房性心律顯示P波形態(tài)異常,交界性心律可見逆行P波或無P波,室性心律則表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群。持續(xù)性心動過緩伴頭暈或心動過速伴心悸需就醫(yī)排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病。心電圖發(fā)現(xiàn)房顫、室速等心律失常應(yīng)立即就醫(yī),這些情況可能增加血栓或猝死風(fēng)險。
日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持正常竇性心律,避免過量攝入咖啡因或酒精。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查,有心臟病家族史者需增加篩查頻率。若自覺心慌、胸悶或暈厥,應(yīng)及時完成24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,明確是否存在心律失常及其類型。
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