膝蓋骨關(guān)節(jié)炎的癥狀

博禾醫(yī)生
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。膝蓋骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
膝關(guān)節(jié)疼痛是膝蓋骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現(xiàn)靜息痛和夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可放射至小腿或大腿。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或長時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。僵硬時(shí)間通常不超過30分鐘。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣等因素有關(guān)。患者可通過熱敷、按摩、適當(dāng)活動(dòng)等方式緩解僵硬癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹是由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多或關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫引起的。腫脹可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、關(guān)節(jié)輪廓模糊,按壓時(shí)有波動(dòng)感。腫脹可能與滑膜炎癥、骨贅刺激、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物改善癥狀。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍減小,上下樓梯、下蹲、長時(shí)間行走等活動(dòng)困難?;顒?dòng)受限可能與關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān)。患者可通過關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療等方式改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
關(guān)節(jié)畸形是膝蓋骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見的有膝內(nèi)翻或膝外翻?;问怯捎陉P(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生、韌帶松弛等因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)力線改變引起的。關(guān)節(jié)畸形可進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。對(duì)于嚴(yán)重畸形的患者,可能需要考慮手術(shù)治療。
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時(shí)間站立、行走或下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等,有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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