髕骨骨折術(shù)后康復訓練方法主要有早期關節(jié)活動訓練、肌力恢復訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、步態(tài)訓練及功能性訓練。髕骨骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導致，術(shù)后需循序漸進恢復膝關節(jié)功能，避免關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

1、早期關節(jié)活動訓練

術(shù)后1-3天可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動和股四頭肌等長收縮。踝泵運動通過足背屈伸促進下肢血液循環(huán)，預防深靜脈血栓。股四頭肌等長收縮時保持膝關節(jié)伸直，收縮大腿前側(cè)肌肉5-10秒后放松，重復10-15次為一組，每日進行3-5組。此階段需避免主動屈膝動作，防止骨折端移位。

2、肌力恢復訓練

術(shù)后2-4周開始直腿抬高和側(cè)臥位髖外展訓練。直腿抬高時仰臥位保持膝關節(jié)伸直，緩慢抬起下肢至30度角，維持5秒后放下，10次為1組。側(cè)臥位髖外展可強化臀中肌，預防行走時骨盆傾斜。隨著肌力增強，可逐步增加彈力帶抗阻訓練，但需確保骨折處無疼痛。

3、平衡協(xié)調(diào)訓練

術(shù)后4-6周進行單腿站立和平衡墊訓練。初期可扶墻維持單腿站立10-20秒，逐漸過渡到無輔助站立。平衡墊訓練通過不穩(wěn)定平面刺激本體感覺，改善膝關節(jié)穩(wěn)定性。訓練時應佩戴支具保護，若出現(xiàn)關節(jié)腫脹需立即停止。

4、步態(tài)訓練

術(shù)后6-8周在康復師指導下使用助行器或拐杖練習負重行走。初期采用三點步態(tài)，患肢部分負重，隨著骨痂形成逐漸過渡到完全負重。需糾正跛行習慣，保持步幅均勻，行走時注意膝關節(jié)伸直位著地，避免內(nèi)翻或外翻應力。

5、功能性訓練

術(shù)后8-12周可進行上下臺階和慢跑訓練。臺階訓練從10厘米低臺階開始，上臺階時健側(cè)先上，下臺階時患側(cè)先下。慢跑需在無痛狀態(tài)下進行，初期選擇軟質(zhì)跑道，每次不超過10分鐘。此階段應繼續(xù)加強股四頭肌離心收縮訓練，預防髕股關節(jié)壓力過大。

髕骨骨折術(shù)后康復需持續(xù)3-6個月，訓練強度應遵循無痛原則，每周復查調(diào)整方案。日常生活中注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。避免蹲跪、跳躍等動作，睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲。若訓練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛，應及時復查排除內(nèi)固定松動或創(chuàng)傷性關節(jié)炎。