嬰兒肚子脹氣哭鬧不止怎么辦
博禾醫(yī)生
嬰兒肚子脹氣哭鬧不止可通過(guò)拍嗝排氣、腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式緩解。嬰兒肚子脹氣通常由吞咽空氣、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸疾病等原因引起。
喂奶后豎抱嬰兒,頭部靠于成人肩部,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘幫助排出胃內(nèi)空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴,喂奶后保持嬰兒上半身抬高姿勢(shì)20分鐘??摁[時(shí)暫停喂養(yǎng)避免加重脹氣。
嬰兒仰臥位時(shí),用溫暖手掌以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,配合屈膝壓腹動(dòng)作促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,每日進(jìn)行2-3次,每次3-5分鐘。注意避開剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作,手法需輕柔緩慢,出現(xiàn)抗拒應(yīng)立即停止。
母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用部分水解蛋白奶粉??刂茊未挝鼓塘吭?0-120毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng)。奶液溫度保持在37-40攝氏度,喂奶時(shí)保持45度傾斜角度減少空氣吸入。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。益生菌需用40攝氏度以下溫水沖服,避免與抗生素同服。注意觀察排便性狀變化,連續(xù)使用不宜超過(guò)2周,癥狀無(wú)改善需停用。
若伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或腹脹硬如鼓需及時(shí)就診,排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。醫(yī)生可能開具西甲硅油乳劑緩解脹氣,或通過(guò)腹部超聲、X線檢查明確病因。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒每日脹氣發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,選擇透氣性好的純棉衣物避免腹部受壓。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入咖啡因及辛辣食物??蓢L試飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解不適,使用溫毛巾熱敷腹部時(shí)注意溫度不超過(guò)50攝氏度。若哭鬧持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查病理因素。日常喂養(yǎng)后保持30分鐘豎抱姿勢(shì),夜間睡眠采用側(cè)臥位減少不適感。
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