胃賁門炎癥的癥狀

博禾醫(yī)生
胃賁門炎癥的癥狀主要有胸骨后灼痛、吞咽不適、反酸、噯氣及上腹部脹滿感。胃賁門炎癥通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習(xí)慣或精神壓力等因素引起,可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。
胸骨后灼痛是胃賁門炎癥的典型表現(xiàn),多因胃酸刺激賁門黏膜導(dǎo)致。疼痛常呈燒灼感,進(jìn)食后加重,平臥或彎腰時(shí)可能誘發(fā)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或硫糖鋁混懸凝膠等藥物緩解癥狀,同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。
吞咽不適表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)有梗阻感或疼痛,可能與賁門黏膜水腫有關(guān)。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管狹窄,需通過(guò)胃鏡評(píng)估。建議患者細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物,必要時(shí)可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
反酸由胃內(nèi)容物反流至食管引起,常伴口苦或咽喉灼熱感。夜間反流可能引發(fā)咳嗽?;颊邞?yīng)睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑鎂腸溶片或枸櫞酸莫沙必利片控制胃酸分泌。
噯氣多因胃內(nèi)氣體上逆所致,可能伴隨腹脹。頻繁噯氣需排除胃動(dòng)力障礙,建議減少碳酸飲料攝入,餐后適當(dāng)活動(dòng),必要時(shí)使用復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>
上腹部脹滿感與胃排空延遲相關(guān),進(jìn)食后加重?;颊邞?yīng)避免暴飲暴食,少食多餐,限制高脂飲食。若癥狀持續(xù),需排查是否存在胃輕癱,可遵醫(yī)囑使用鹽酸伊托必利片改善胃腸蠕動(dòng)。
胃賁門炎癥患者需保持規(guī)律飲食,避免咖啡、酒精等刺激性食物,控制體重以減少腹壓。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡,排除Barrett食管等并發(fā)癥。日常可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練幫助調(diào)節(jié)胃腸功能,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位有助于減少反流。
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