下腹部陣痛拉肚子拉水

博禾醫(yī)生
下腹部陣痛伴隨拉水樣便可能是急性胃腸炎的表現(xiàn),通常與飲食不當、病原體感染等因素有關。癥狀較輕時可嘗試口服補液鹽緩解脫水,若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便需立即就醫(yī)。
飲食不潔或進食生冷刺激食物可能誘發(fā)胃腸黏膜急性炎癥,腸道蠕動加快導致陣發(fā)性絞痛與稀水便。常見伴隨腸鳴音亢進、肛門灼熱感,糞便多呈蛋花湯樣。諾如病毒或產毒性大腸桿菌感染時,水樣腹瀉每日可達十余次。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少,可服用口服補液鹽Ⅲ預防電解質紊亂。細菌性腸炎可能需要鹽酸小檗堿片或蒙脫石散進行對癥處理。
部分患者可能因腸道菌群失衡出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受,表現(xiàn)為進食乳制品后腹瀉加重??肆_恩病急性發(fā)作時除水樣便外,常伴右下腹固定壓痛與體重下降。阿米巴痢疾感染者糞便中可見果醬樣黏液,需通過甲硝唑片進行病原治療。嚴重脫水會出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性減退等表現(xiàn),嬰幼兒及老年人發(fā)生循環(huán)衰竭風險較高。
腹瀉期間應選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉,避免高糖高脂食物加重腸道負擔。注意觀察糞便性狀與腹痛部位變化,使用專用體溫計監(jiān)測體溫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,切勿自行服用止瀉藥物掩蓋病情。癥狀緩解后需逐步恢復飲食,可適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群平衡。
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