播散性皰疹的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
播散性皰疹的癥狀主要包括皮膚水皰、發(fā)熱、局部疼痛、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。播散性皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能表現(xiàn)為全身性癥狀與局部皮膚損害并存。
播散性皰疹最典型的癥狀是皮膚上出現(xiàn)群集性水皰,水皰周圍有紅暈,內(nèi)含透明或渾濁液體。水皰常見于軀干、四肢或面部,可能伴隨瘙癢或灼熱感。水皰破潰后形成糜爛面,后期結(jié)痂愈合。皮膚損害范圍較廣,可能累及多個部位,與局限性皰疹不同。
患者可能出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫在38-39攝氏度之間。發(fā)熱通常與水皰出現(xiàn)的時間一致,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度與病毒感染范圍有關(guān),播散性感染時體溫可能持續(xù)升高。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為明顯。
皰疹區(qū)域常有刺痛、灼痛或觸痛,疼痛程度從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能先于皮疹出現(xiàn),持續(xù)至皮疹消退后。疼痛與病毒侵犯神經(jīng)節(jié)有關(guān),播散性感染時疼痛范圍更廣泛。老年患者疼痛癥狀通常更為顯著。
感染區(qū)域附近的淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大、壓痛,常見于頸部、腋窩或腹股溝區(qū)。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度尚可,表面皮膚一般無紅腫。淋巴結(jié)腫大是機(jī)體對病毒感染的反應(yīng),隨著病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。免疫功能低下者淋巴結(jié)腫大可能更為持久。
嚴(yán)重播散性感染可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等腦膜刺激癥狀,或表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊等腦炎癥狀。病毒可能通過血行或神經(jīng)途徑擴(kuò)散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示病情較重,需及時就醫(yī)治療。免疫缺陷患者更易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
播散性皰疹患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓水皰導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)高熱不退、意識改變或皮疹迅速擴(kuò)散等情況時,應(yīng)立即就醫(yī)。免疫功能低下者需特別注意防護(hù),避免接觸皰疹患者。
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