風(fēng)濕性二尖瓣狹窄心影呈什么形狀

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的心影通常呈梨形。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是一種心臟瓣膜病,主要由風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致二尖瓣結(jié)構(gòu)異常,引起左心房血液回流受阻,長(zhǎng)期可形成特征性心影改變。典型影像學(xué)表現(xiàn)為左心房擴(kuò)大、肺動(dòng)脈段突出及右心室增大,整體心影輪廓類似梨形。
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的病理改變會(huì)逐步影響心臟結(jié)構(gòu)和功能。二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房血液排出受阻,左心房壓力升高并逐漸擴(kuò)張。胸片檢查可見左心緣變直或膨隆,心腰消失,肺動(dòng)脈段因肺動(dòng)脈高壓而凸出,右心室因代償性肥厚使心尖上翹,共同構(gòu)成梨形心影。部分患者可能合并肺淤血表現(xiàn),如肺紋理增粗、KerleyB線等。超聲心動(dòng)圖可進(jìn)一步明確瓣膜狹窄程度、瓣葉增厚及鈣化情況。
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者需定期復(fù)查心臟功能,避免過度勞累和感染。飲食應(yīng)低鹽、低脂,控制水分?jǐn)z入以減輕心臟負(fù)荷。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)干預(yù)。
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