眼瞼炎通常建議掛眼科，可能與細(xì)菌感染、瞼緣油脂分泌異常、過(guò)敏反應(yīng)、螨蟲(chóng)感染或免疫功能下降等因素有關(guān)。

1、眼科

眼瞼炎是眼瞼邊緣的炎癥性疾病，眼科醫(yī)生會(huì)通過(guò)裂隙燈檢查明確病因。細(xì)菌性眼瞼炎常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為紅腫、膿性分泌物，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的炎癥需配合熱敷和瞼緣清潔，過(guò)敏因素需避免接觸過(guò)敏原并使用抗過(guò)敏滴眼液如色甘酸鈉滴眼液。

2、皮膚科

若眼瞼周?chē)殡S嚴(yán)重皮膚病變?nèi)鐫裾罨虬捳?，可能需皮膚科協(xié)同診療。螨蟲(chóng)性瞼緣炎需通過(guò)顯微鏡檢出蠕形螨，聯(lián)合使用茶樹(shù)油濕巾清潔瞼緣。皮膚科可能開(kāi)具甲硝唑凝膠等外用藥物，合并真菌感染時(shí)需配合酮康唑乳膏，但眼部用藥需謹(jǐn)慎避免刺激角膜。

3、過(guò)敏反應(yīng)科

過(guò)敏性眼瞼炎患者若反復(fù)發(fā)作且伴隨全身過(guò)敏癥狀，如蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎，可轉(zhuǎn)診過(guò)敏反應(yīng)科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨或化妝品成分，確診后需避免接觸致敏物質(zhì)，必要時(shí)口服氯雷他定片或局部使用奧洛他定滴眼液控制癥狀。

4、內(nèi)分泌科

糖尿病患者或甲狀腺功能異常者易反復(fù)眼瞼炎，因高血糖狀態(tài)利于細(xì)菌繁殖。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)血糖及激素水平，調(diào)整降糖方案如二甲雙胍緩釋片或胰島素治療。控制基礎(chǔ)疾病后，眼瞼炎復(fù)發(fā)概率可顯著降低。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為眼瞼炎與脾胃濕熱有關(guān)，中醫(yī)科可能采用清熱解毒療法，如服用黃連上清丸配合菊花、金銀花熏蒸眼部針灸或耳尖放血療法。需注意中藥洗眼劑須嚴(yán)格滅菌，避免使用不明成分的草藥直接接觸眼瞼。

日常需保持瞼緣清潔，用溫和嬰兒洗發(fā)水稀釋后清洗睫毛根部，避免揉眼或化眼妝。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)加強(qiáng)鏡片消毒，過(guò)敏體質(zhì)者更換低敏護(hù)膚品。若出現(xiàn)視力模糊、角膜受累或發(fā)熱等全身癥狀，須立即返診眼科評(píng)估是否并發(fā)角膜炎或眶周蜂窩織炎。