如果摔到膝蓋該該怎么處理
博禾醫(yī)生
摔到膝蓋可通過休息制動、冷敷處理、清潔消毒、加壓包扎、就醫(yī)檢查等方式處理。摔傷通常由外力撞擊、關(guān)節(jié)扭傷、皮膚破損、韌帶損傷、骨折等原因引起。
摔傷后應(yīng)立即停止活動,避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重或移動??刹扇∽换蚱脚P位,用軟墊抬高患肢15-20厘米,有助于減輕局部腫脹。制動時間需根據(jù)損傷程度決定,輕微扭傷需24-48小時,嚴(yán)重?fù)p傷可能需支具固定。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能促使血管收縮,減少組織液滲出,緩解疼痛腫脹。禁止直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。陳舊性損傷則需熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
若存在皮膚擦傷,需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除泥沙等異物。隨后用碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒,覆蓋無菌敷料。每日換藥1-2次,保持創(chuàng)面干燥。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。
對腫脹明顯者可彈性繃帶加壓包扎,從足踝向大腿方向纏繞,壓力均勻適中。包扎后需觀察足趾顏色和溫度,防止過緊影響血運(yùn)。夜間睡眠時可松解繃帶,次日重新包扎。配合外用多磺酸粘多糖乳膏可促進(jìn)血腫吸收。
若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形、異?;顒?、持續(xù)劇痛或無法承重,需及時就醫(yī)排除骨折。通過X線、MRI等檢查明確半月板或韌帶損傷程度。必要時需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動,2周內(nèi)減少上下樓梯動作。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度前建議使用護(hù)膝保護(hù)。如腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚青紫發(fā)熱,需復(fù)查排除感染可能。
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