食管疾病看什么科室好呢

博禾醫(yī)生
食管疾病通常建議就診消化內(nèi)科或胸外科,可能與胃食管反流、食管炎、食管癌等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是食管疾病的首選科室,主要處理功能性或炎癥性病變。胃食管反流病表現(xiàn)為燒心、反酸,可能與賁門松弛或胃酸分泌過多有關(guān),可通過胃鏡檢查確診,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片。食管炎患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛,內(nèi)鏡下可見黏膜充血,治療需聯(lián)合抑酸藥與黏膜保護劑。早期食管癌也可在消化內(nèi)科通過內(nèi)鏡活檢初步篩查。
胸外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的器質(zhì)性疾病。食管平滑肌瘤或晚期食管癌可能導(dǎo)致進行性吞咽困難,CT檢查可評估腫瘤浸潤范圍,手術(shù)方式包括胸腔鏡食管切除術(shù)。食管裂孔疝若引發(fā)嚴(yán)重反流或梗阻,需行疝修補術(shù)。對于食管穿孔等急癥,胸外科能緊急實施縱隔引流或修補術(shù)。術(shù)后患者可能需長期胃腸營養(yǎng)支持。
出現(xiàn)持續(xù)吞咽梗阻、嘔血或消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),日常需避免過熱飲食和烈性酒。胃食管反流患者睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。食管炎恢復(fù)期選擇軟質(zhì)食物,細嚼慢咽。術(shù)后患者遵醫(yī)囑逐步過渡飲食,定期復(fù)查胃鏡。戒煙限酒、控制體重有助于降低食管疾病風(fēng)險。
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