小兒疝氣的癥狀

博禾醫(yī)生
小兒疝氣的癥狀主要有腹股溝或陰囊出現(xiàn)可復性包塊、哭鬧或活動后包塊增大、平臥后包塊消失、局部墜脹感、消化不良等。小兒疝氣通常由先天性腹壁薄弱、腹腔壓力增高等因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
小兒疝氣最典型的癥狀是腹股溝或陰囊區(qū)域出現(xiàn)可復性包塊,包塊在站立、哭鬧或咳嗽時突出,平躺或用手輕推后可回納腹腔。包塊質地柔軟,表面光滑,無明顯壓痛。這種情況多與先天性鞘狀突未閉合有關,家長發(fā)現(xiàn)后應避免讓孩子劇烈哭鬧,減少腹腔壓力。
孩子在劇烈活動、哭鬧或排便時,腹腔壓力增高會導致疝囊內容物增多,包塊體積明顯增大。部分患兒可能出現(xiàn)腸管嵌頓,表現(xiàn)為包塊變硬、觸痛明顯。家長需密切觀察包塊變化,若無法回納或伴有嘔吐需立即就醫(yī)。
當孩子平臥安靜時,腹腔壓力降低,疝內容物可自行回納腹腔,包塊暫時消失。這種間歇性出現(xiàn)的包塊是疝氣的特征性表現(xiàn)。但隨著病情發(fā)展,部分患兒可能出現(xiàn)疝囊粘連,導致包塊持續(xù)存在。
年長兒童可能主訴腹股溝區(qū)域有墜脹感或輕微疼痛,尤其在長時間站立后癥狀加重。這種不適感多因疝囊牽拉腹膜或壓迫周圍神經(jīng)所致。嬰幼兒雖無法表達,但可能表現(xiàn)為頻繁抓撓患處或煩躁不安。
當疝囊內包含腸管時,可能影響消化功能,孩子可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等消化不良癥狀。嚴重者若發(fā)生腸管嵌頓,還會出現(xiàn)嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻表現(xiàn),這種情況屬于急癥需立即手術治療。
家長平時應注意避免讓孩子長時間劇烈哭鬧或咳嗽,保持大便通暢以減少腹腔壓力??蛇x擇寬松衣物,避免壓迫患處。1歲以內的小兒疝氣有自愈可能,但需定期復查。若包塊無法回納、顏色發(fā)紫或孩子哭鬧不安,應立即帶孩子到小兒外科就診,必要時需行疝囊高位結扎術等手術治療。術后應遵循醫(yī)生指導,逐步恢復日?;顒印?/p>
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