服歸芍地黃丸后胃部不適可能與藥物成分刺激、個體敏感或用藥不當有關。歸芍地黃丸由熟地黃、山茱萸、牡丹皮等中藥組成，主要用于肝腎陰虛證，但部分人群可能出現(xiàn)胃腸反應。

歸芍地黃丸中的熟地黃、山茱萸等成分含較多滋膩物質，可能影響脾胃運化功能。空腹服用時藥物直接接觸胃黏膜，容易引發(fā)脹滿、隱痛等不適。部分患者對牡丹皮等成分存在敏感性，可能誘發(fā)胃部灼熱感或反酸。服藥期間過量食用生冷油膩食物會加重脾胃負擔，與藥物相互作用導致癥狀加劇。少數(shù)情況下，患者本身存在慢性胃炎或胃潰瘍等基礎疾病，藥物刺激可能誘發(fā)原有病癥發(fā)作。

建議用藥時選擇餐后半小時服用，用溫水送服以減少刺激。服藥期間保持飲食清淡，避免辛辣、生冷及高脂食物。若不適持續(xù)超過三天或出現(xiàn)嘔吐、劇烈疼痛等癥狀，應及時停用并咨詢中醫(yī)師調整用藥方案?？膳浜习磯鹤闳镅ň徑獍Y狀，必要時在醫(yī)生指導下更換為六味地黃丸等刺激性較小的同類藥物。