火癤子排膿掛什么科室

博禾醫(yī)生
火癤子排膿通常需要掛皮膚科或普外科。火癤子一般是指癤腫,主要由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,化膿后需及時(shí)處理。若伴隨發(fā)熱等全身癥狀,可能需就診感染科。
癤腫屬于皮膚軟組織感染,皮膚科醫(yī)生可進(jìn)行局部消毒、切開排膿等處理。對于未破潰的癤腫,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素;若已形成膿腫,需在無菌條件下切開引流。皮膚科還會(huì)評估是否合并毛囊炎、癰等其他皮膚病變,必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)以指導(dǎo)用藥。
若癤腫體積較大、位置較深或合并蜂窩織炎,普外科可提供更徹底的外科清創(chuàng)。醫(yī)生可能采用利多卡因局部麻醉后行十字切口引流,術(shù)后配合頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等口服抗生素治療。對于反復(fù)發(fā)作的癤腫,外科醫(yī)生會(huì)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
當(dāng)癤腫伴隨持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)或血象異常時(shí),提示可能存在敗血癥等全身感染。感染科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)檢測,并靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。免疫功能低下患者還需評估HIV、中性粒細(xì)胞減少等潛在因素。
日常應(yīng)保持患處清潔干燥,避免擠壓未成熟的癤腫。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉增強(qiáng)免疫力。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,癤腫愈合前禁止游泳或泡澡。若3日內(nèi)紅腫擴(kuò)散或疼痛加劇,須立即復(fù)診排除耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染可能。
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